Pel que fa a si la pols d'àcid tauroursodesoxicòlic (TUDCA) causa dany hepàtic, tots els estudis actuals apunten a una conclusió clara: TUDCA no només no danya el fetge, sinó que en realitat és un protector hepàtic eficaç. Ha demostrat una bona eficàcia terapèutica i seguretat en diverses malalties del fetge.
一. Què és TUDCA?
TUDCA és un àcid biliar natural, descobert per primera vegada a la bilis d'ós. Els científics més tard el van sintetitzar artificialment, convertint-lo en un suplement àmpliament disponible. És la forma lligada a taurina-de l'àcid ursodesoxicòlic (UDCA) en pols, que ofereix una millor solubilitat en aigua i efectes protectors-cel·lulars més forts. També hi ha traces de TUDCA al cos humà, que participen en la regulació del metabolisme dels àcids biliars.
2.Com protegeix TUDCA el fetge?
L'efecte protector de TUDCA sobre el fetge s'aconsegueix principalment mitjançant els aspectes següents:
1. Alleujar la resposta a l'estrès intracel·lular
Quan les cèl·lules del fetge són estimulades per l'alcohol, virus, drogues, etc., una gran quantitat de proteïnes plegades anormalment s'acumula dins de les cèl·lules, una condició coneguda com "estrès del reticle endoplasmàtic". Si aquest estrès persisteix, les cèl·lules del fetge moriran. TUDCA pot ajudar les cèl·lules hepàtiques a processar correctament aquestes proteïnes anormals, alleujar l'estrès en la seva font i protegint la supervivència de les cèl·lules hepàtiques.
2. Millora de la composició d'àcids biliars
La bilis conté diversos àcids biliars, alguns dels quals són hidròfils i amigables amb les cèl·lules hepàtiques; altres són hidrofòbics i danyen fàcilment les membranes cel·lulars del fetge. Quan el fetge té problemes, sovint augmenta la proporció d'àcids biliars hidrofòbics nocius. Com a àcid biliar hidròfil, TUDCA pot diluir i substituir aquests components nocius, alhora que promou l'excreció d'àcids biliars nocius del cos, reduint així la càrrega tòxica del fetge.
3. Protecció de la fàbrica d'energia cel·lular-mitocondria
Els mitocondris són la font d'energia de les cèl·lules hepàtiques i un punt regulador clau per a l'apoptosi. Quan les cèl·lules hepàtiques estan greument danyades, la funció mitocondrial es veu afectada, provocant l'apoptosi. TUDCA pot estabilitzar la membrana mitocondrial, impedint aquest procés i guanyant temps i espai per a la reparació de cèl·lules hepàtiques.
4. Reduir la resposta inflamatòria
La malaltia hepàtica crònica sovint s'acompanya d'una inflamació persistent. El TUDCA pot inhibir l'alliberament de diversos factors inflamatoris, ajudant al fetge a superar un estat inflamatori-a llarg termini i, per tant, frenar la progressió de la fibrosi hepàtica, la cirrosi i altres lesions.
3. Què diuen els estudis clínics?
Diversos estudis clínics han proporcionat suport empíric per als efectes protectors del fetge-de TUDCA:
En pacients amb cirrosi, després d'un període d'ús de TUDCA, els indicadors que reflectien el dany hepatocel·lular (com les transaminases) i els indicadors que reflecteixen la funció del sistema biliar van mostrar una millora significativa i no es van produir reaccions adverses relacionades amb el medicament- durant el tractament.
En estudis sobre lesions hepàtiques alcohòliques, s'ha demostrat que TUDCA redueix el dany hepatocel·lular{0}}induït per l'alcohol i ajuda a les cèl·lules hepatocel·lulars ja danyades a reparar-se gradualment.
En el camp del trasplantament hepàtic, afegir TUDCA a les solucions de preservació del fetge dels donants pot reduir significativament el dany hepatocel·lular primer-post-trasplantament i millorar la qualitat de la recuperació de la funció hepàtica del trasplantament.
Des del punt de vista de la seguretat, TUDCA es tolera bé-. Un nombre reduït d'usuaris poden experimentar molèsties gastrointestinals lleus, com ara inflor i diarrea. Aquestes reaccions solen ser lleus i es resolen espontàniament sense tractament especial. Les reaccions adverses greus són extremadament rares.
4. Precaucions d'ús
Tot i que la pols TUDCA té un alt perfil de seguretat, s'han de tenir en compte diversos punts durant l'ús:
Pel que fa a les interaccions farmacològiques: la pols de TUDCA pot afectar l'eficàcia dels fàrmacs{0}}com la insulina. Els pacients amb diabetis han de controlar adequadament els seus nivells de glucosa en sang quan l'utilitzin simultàniament. A més, els conjugats d'àcids biliars que es troben habitualment en alguns fàrmacs hipolipemiants poden afectar l'absorció de TUDCA; es recomana prendre-los per separat.
Pel que fa a les indicacions: L'àcid ursodesoxicòlic (UDCA) en pols està actualment aprovat oficialment per la Food and Drug Administration dels EUA per al tractament de la colangitis biliar primària. Tot i que els resultats de la investigació de TUDCA com a derivat són encoratjadors, està més disponible a la Xina com a suplement dietètic. Per als pacients diagnosticats de malaltia hepàtica, es recomana triar TUDCA sota la guia d'un metge.
Quant a dosificació i qualitat: La dosi habitual és de 250 a 2000 mg diaris, que es pot ajustar segons les circumstàncies individuals. Hi ha molts productes TUDCA disponibles al mercat; escollir una marca de renom amb un estricte control de qualitat proporciona una major garantia.
5. Resum
En resum,La pols de TUDCA és una substància protectora-del fetge-comprovada per la investigació, no una causa de dany hepàtic. Proporciona un suport integral per al fetge a través de múltiples mecanismes, com l'alleujament de l'estrès intracel·lular, la millora de la composició d'àcids biliars, la protecció de la funció mitocondrial i la inhibició de les respostes inflamatòries. Els estudis clínics han confirmat la seva bona seguretat i eficàcia, amb efectes secundaris lleus i rars.
Per a les persones amb necessitats de salut hepàtica o aquelles que requereixen atenció de suport a causa d'un fetge gras, una malaltia hepàtica alcohòlica o una lesió hepàtica-induïda per drogues, TUDCA és una opció que val la pena. Tanmateix, l'ús de qualsevol suplement s'ha de basar en una avaluació racional. Si teniu antecedents coneguts de malaltia hepàtica o actualment està prenent altres medicaments, consultar a un metge professional abans de prendre-la és l'enfocament més segur.
